可摘局部义齿是牙列缺损最常用的修复方法之一。它是利用天然牙和基托所覆盖的黏膜、骨组织作支持,靠义齿的固位体和基托固位,利用人工牙恢复缺失牙的形态和功能,并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴及软组织形态,患者能自行摘戴的一种修复体。
适应证
(1)缺牙数目:缺一颗到单颌内只残留一颗。
(2)缺牙部位:任何部位,特别是当有游离端缺失时。
(3)对基牙的要求:牙槽骨吸收≤根长1/2、松动度≤I度、非临床冠过低、非轴面突度过小。
(4)修复范围:龋坏、牙周病、外伤等各种原因导致的缺牙,或伴有牙槽骨、颌骨和软组织缺损。
(5)拔牙创未愈合者的过渡性修复(即刻义齿)。
(6)恢复面下1/3的垂直距离。
(7)不能耐受固定义齿牙体磨除者或年轻恒牙不适宜固定修复者。
(8)可摘式夹板松牙固定。
(9)特殊职业要求,如特型演员的双牙列、腮托等。
非适应证
(1)不需要修复的牙,如智牙、缺牙间隙过小等。
(2)精神障碍,生活不能自理者。
(3)口腔黏膜病经久不愈者。
(4)对义齿异物感无法克服者或有过敏反应者。
在修复牙列缺损之前,要明确患者的主诉和相关病史,完成必要的临床检查和修复前准备。
优点:
1.适用于单颗牙的缺失,多颗牙的缺失,伴有口腔软硬组织缺损的患者也可以采用可摘局部义齿进行修复。
2.对基牙的磨损是比较小
可摘局部义齿对牙体组织的损伤相对小一些,备牙量较小,简单的在牙齿颌面上磨一个凹槽就可以,对于牙体突度比较大的患者,可能牙体需要做一些少量的调整
3、可自行摘戴
患者可以自行摘戴可摘局部义齿,对一些需要做CT或者核磁检查的患者,做检查的时候把义齿取下来即可:
4.可揭局部义齿非常便于临床的修理和维护。
缺点:
1、体积比较大
患者在初戴的时候会有非常明显的异物感,有时候还会影响发音或者引起恶心:
2、可摘局部义齿的稳定性和咀嚼效能不如固定义齿,有的患者可能出现活动假牙在口腔内移动的现象,不稳定。
3、不利于口腔的自洁
戴入之后,唾液对口腔的冲刷效果不太好,所以建议患者晚上的时候尽量要摘下。
1.义齿的制作
(1)牙体预备:用相对应的车针进行导平面、
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